Sulfato de Magnesio iv (Sulmetin^®, vial 1,5 g / 10 ml) a dosis 1 - 2 g diluidos en 90 ml de SG 5% a pasar entre 5 y 60 min. Utilice ratios más lentos en pacientes estables e infusiones más rápidas en pacientes inestables.

SALBUTAMOL (VENTOLIN® AMP.)

• Función: Antiasmático, agonista beta-2 adrenérgico selectivo (broncodilatador: relaja el

músculo liso bronquial, disminuye la resistencia de las vías aéreas), inhibe la liberación de

mediadores espasmogénicos e inflamatorios de los mastocitos pulmonares, la secreción de

moco. No modifican la respuesta inflamatoria tardía, ni la hiperreactividad bronquial. Inhibe las

contracciones uterinas.

• Indicaciones: Status asmático y parto prematuro, tratamiento sintomático y profilaxis del

broncoespasmo reversible asociado a EPOC; tratamiento coadyuvante en hiperpotasemia.

• Dosis:

o Parenteral

  Broncoespasmo grave, status asmático:

• Adultos:

o 4 mcg/ kg iv lento en 20 min. (1/2 ampolla en 100 ml de SSF).

Repetible, cada 20 minutos, en función de respuesta (máximo 3

dosis). Siempre monitorizado.

o o 8 mcg / kg sc o im (½ ampolla en cada brazo)

o Perfusión iv: 5 mcg/ min (60 mcgotas/min: 60 ml/h),

incrementando 5 mcg/ min cada 15 min. hasta un máximo de 20

mcg/ kg/min (de 5 en 5 ml/h)

• Niños: con dosis de choque de 0.01 mg /kg muy lento en 20 min, si no

hay dosis previa, y si la FC no supera los 200 lpm en lactantes y 180 lpm

en niños mayores.

  Parto prematuro: 4 mcg/ kg iv (100 – 250 mcg) lento en 20 min. (1/4 - 1/2

ampolla en 100 ml de SSF), que pueden repetirse.

o Aerosol :

• Adultos:

o Leve: 2.5 - 5 mg (0.5-1 ml) diluidos en 4 ml de SSF nebulizado,

con flujo de O2 de 6 - 8 l /min

o Moderada/ Grave: 5 a 10 mg (1 – 2 ml) diluidos en 4 ml de SSF

nebulizado, con flujo de O2 de 6 - 8 l /min

• Niños:

o Diluya 0.03 ml/kg, (máximo 1 ml = 5 mg/dosis) en 4 ml de SSF

con flujo de O2 de 6-8 l/min.

  Prepare en una jeringa de 10 ml con 1 ml de Ventolín + 9

ml de SSF; ponga 0,6 ml / 10 kg en SSF.

  Puede repetirse a los 20 min si no es eficaz, aunque en

casos graves se administra más frecuentemente.

Puede repetirse a los 20 min si no es eficaz, aunque en casos graves se

administra más frecuente.

o Inhalador :

• Adultos: 1- 2 puff / 20 -30 min. Máximo 8 inhalaciones/día.

• Niños: 1 - 2 puff / 4- 6 h. Máximo 8 inhalaciones al día.

• Contraindicaciones: alergia a alguno de los componentes, parto prematuro en toxemia del

embarazo o hemorragia antepartum, 1º y 2º trimestre de embarazo, < 2 años, toma de

betabloqueantes. Precaución en hipertiroidismo, insuficiencia coronaria, diabetes mellitus,

ancianos, lactancia.

• Efectos secundarios: temblor, hipotensión, taquicardia, palpitaciones, dolor de pecho,

nerviosismo, cefalea, ansiedad, hipopotasemia, hiperglucemia, broncoespasmo.

• Presentación: Ampolla inyectable de 0.5 mg / 1 ml.

Solución respirador (aerosol) de 50 mg / 10 ml (5 mg : 1 ml).

Inhalador oral: 0.1 mg / puff.

SUCCINILCOLINA CLORURO (ANECTINE® LIOFILIZADO)

• Función: relajante muscular despolarizante (bloqueante neuromuscular de acción ultracorta).

• Indicaciones: intubación et, siempre tras sedación.

• Dosis:

o Adultos: 1 mg / kg iv . Se puede repetir la dosis cada 5 – 10 min.

  Tiempo de inicio de acción: 45 - 60 seg

  Duración del efecto clínico: 5 - 10 min

o Niños: 1 mg / kg iv.

  en lactantes: 2 mg / kg

• Contraindicaciones: gran quemado, síndrome de aplastamiento, lesión medular, miastenia

gravis, feocromocitoma, uremia, hepatopatía grave, intoxicación por insecticidas, heridas

penetrantes del globo ocular, hipersensibilidad a componentes, antecedentes personales o

familiares de hipertermia maligna.

• Efectos secundarios: apnea, bradicardia, bloqueo cardíaco, hipotensión, fasciculaciones,

hiperpotasemia, mialgias, hipertermia maligna (sobre todo en niños), presión intraocular

elevada, depresión respiratoria prolongada, reacciones anafiláctica.

• Precauciones: Monitorice la temperatura tras 8 min. por el riesgo de hipertermia maligna

(sobre todo en niños)

• Presentación: vial de 100 mg / 2 ml. No mezclar con soluciones alcalinas.

SULFADIAZINA ARGÉNTICA (FLAMMAZINE® CREMA AL 1%)

• Función: Bactericida tópico frente a la mayoría de gram positivos y negativos, levaduras y

hongos.

• Indicaciones: Tratamiento y prevención de infecciones en las quemaduras, úlceras de las

piernas y otras heridas.

• Dosis: aplicación de una capa de 3 mm de grosor sobre la superficie lesionada, cubriéndola con

vendaje. Renovación 1 – 2 veces al día

• Contraindicaciones; hipersensibilidad a las sulfamidas, < 2 meses. Precaución en

embarazadas, insuficiencia renal o hepática.

• Efectos secundarios: calor tras la aplicación, erupción.

• Presentación: Tubo con 50 g de crema de Sulfadiazina argéntica. No exponer directamente al

sol.

SULFATO DE MAGNESIO (SULMETIN SIMPLE®)

• Acción: El magnesio es un catión que actúa como cofactor en multitud de reacciones

enzimáticas del organismo. Bloqueante de los canales del calcio. En la actualidad, sólo se

considera obligatoria la corrección de la hipomagnesemia en pacientes con arritmias

ventriculares. Además, el magnesio es el tratamiento de elección de las "torsades de pointes".

• Indicaciones: Tratamiento de arritmias ventriculares (TV/FV) en pacientes con

hipomagnesemia documentada o en los que han fracasado las medidas habituales. tratamiento

de la "Torsades de pointes". pacientes con arritmias y alteraciones electrolíticas (en particular

hipopotasemia), tratamiento concomitante con digoxina o diuréticos y en pacientes alcohólicos

o desnutrición grave. Tratamiento secundario del asma severo. Crisis convulsivas en la

Eclampsia.

• Dosis:

o Adultos:

  PCR:

• dosis de (37 mg/kg) 1-2 g iv. diluida en 90 ml de SG al 5%, administrada

en 1 - 2 minutos, que puede repetirse 5 -10 minutos después, si no ha

sido eficaz.

  Eclampsia: a dosis de ataque de 4 g (2,5 a 3 ampollas) iv diluidos en 70 ml de

SG al 5%, a pasar en 10 a 20 minutos. Perfusión a 600 a 300 ml/h

  Torsade de Pointes (no PCR): a dosis 1-2 g diluidos en 90 ml de SG 5% a pasar

entre 5 y 60 min. Utilice ratios más lentos en pacientes estables e infusiones más

rápidas en pacientes inestables (600 a 100 ml/h)

  En desnutrición o alcoholismo, tratamiento de las crisis convulsivas: 1,5 g (1

ampolla) diluida al 50 % en 10 ml de SSF

o Niños:

  25 - 50 mg/kg iv/io en caso de Torsades de Pointes o hipomagnesemia. Máximo 2

g.

• Contraindicaciones: Insuficiencia renal, no administrar 2 horas previas al parto. Precaución en

lactancia.

• Efectos secundarios: El riesgo de toxicidad por magnesio durante la RCP (a las dosis

recomendadas) es mínimo, incluso si los niveles séricos de magnesio previos a la parada eran

normales. Sensación de calor durante la inyección.

• Presentacion: ampollas de 1,5 g (10 ml )

SULPIRIDE (DOGMATIL® AMP.)

• Función: Antipsicótico. Antidopaminérgico (especialmente sobre los receptores D2), estimula la

producción de prolactina. Presenta ligera actividad antiemética, sedante, bloqueante alfaadrenérgica.

y Pequeña actividad anticolinérgica

• Indicaciones:,crisis vertiginosa fobias.delirio..mania.paranoia. esquizofrenia. trastorno

obsesivo compulsivo.

• Dosis: vía intramuscular 100 mg

• Contraindicaciones:, Alergia a sulpirida o alergia a benzamidas Feocromocitoma:

(hipertension) Epilepsia: posibilidad de reacciones paradójicas en algún caso, sobre todo en

pacientes de alto riesgo.Insuficiencia renal: dado que se elimina mayoritariamente por vía

renal, debe ajustarse la dosis al grado funcional renal. Enfermedad de parkinson: puede

agravarse debido a la posibilidad de potenciación. Consumo de bebidas alcohólicas

• Efectos secundarios: En la mayor parte de los casos, los efectos adversos son una

prolongación de la acción farmacológica y afectan principalmente al sistema nervioso central

(somnolencia y sedación ) Síntomas extrapiramidales Síndrome neuroléptico maligno,

hipotensión ortostática (más aguda e intensa tras la administración im), hipertensión,

taquicardia (principalmente al aumentar la dosis rapidamente), bradicardia, insuficiencia

cardíaca congestiva, arritmia cardíaca.

• Presentación ampolla 2 ml 100 mg