Verapamilo iv (Manidon^®, vial de 5 mg / 2 ml), 5 mg iv en bolo lento (2 min). Si la arritmia persiste y la dosis anterior ha sido bien tolerada, repita dosis entre 5 a 10 mg cada 15-30 min hasta un máximo de 20 mg. Existe un régimen alternativo de bolos de 5 mg cada 15 min hasta un máximo de 30 mg. No usar en pacientes tratados con betabloqueantes, hipotensión, bloqueo AV y Sd. de WPW.

VECURONIO BROMURO (NORCURON® 10 MG)

• Función: relajante muscular no despolarizante.

• Indicaciones: intubación et, siempre tras sedación. De elección en gran quemado, lesión

medular, síndrome de aplastamiento.

• Dosis:

o Previa a intubación et:

  Adultos:

• dosis: 0.01 mg / kg (simultáneamente al sedante)

• 2ª dosis a 2- 4 minutos: 0.2 mg / kg

o Tiempo de inicio de acción: 90 sg.

o Duración del efecto clínico: 60 min.

  Niños:

• 0,1- 0,2 mg / kg iv.

• Ponga 1 – 2 ml / 10 kg.

o Mantenimiento tras SIR con Succinilcolina:

  Adultos:

• bolo iv de 0.04 - 0.06 mg / kg

• y bolo de mantenimiento, según necesidades (aproximadamente, 25

minutos después), de 0.01 - 0.015 mg/kg

  Niños:

• 0,3 –1 ml / 10 kg / 30 min.

• Contraindicaciones: reacciones anafilácticas precedentes. Precaución en enfermedades

neuromusculares, < de 7 meses, asma, enfermedad pulmonar, insuficiencia respiratoria,

asociación con antagonistas del calcio, sulfato de magnesio, furosemida, betabloqueantes.

• Efectos secundarios: apnea, ronchas, broncoespasmo, retención urinaria, rara vez causa

alteraciones cardiovasculares (hipotensión, bradicardia, arrítmias cardíacas).

• Presentación: vial de 10 mg liofilizado (existen también otras presentaciones).

VERAPAMILO CLORHIDRATO (MANIDON® INY. )

• Función: antagonista de los canales del calcio.

• Indicaciones: taquicardia supraventricular paroxística, fibrilación auricular, flutter auricular

(salvo las asociadas a vías accesorias de conducción: Sd. de WPW)

• Dosis:

o Adultos:

  0,075 - 0,15 mg / kg iv lento (1 - 3 min) [1 – 2 ampollas: 5 – 10 mg]. Repetible a

los 10 -30 min. Máximo 20 mg. Contraindicado en WPW. Precaución si tto con â

bloqueantes, hipotensión, bloqueo AV.

o Niños :

  < 1 año : 0,1 - 0,2 mg / kg iv lento (en 1-3 min) (0,75 – 2 mg). Repetible a los

30 min.

• Prepare una jeringa de 10 ml con 1 ampolla de Manidon en 8 ml suero.

• Ponga 2 – 4 ml / 10 kg.

  1 - 15 años:

• 0,1 - 0,3 mg / kg iv lento (en 1-3 min). Repetible a los 30 min. Máximo 5

mg / Dosis.

• Ponga 2 – 6 ml / 10 kg.

• Contraindicaciones: IAM con bradicardia e hipotensión, hipotensión, shock cardiogénico,

bloqueo AV 2º-3º, enfermedad del seno, insuficiencia cardiaca congestiva, tratamiento con

betabloqueantes, flutter auricular o fibrilación auricular con tracto AV accesorio (Sd. de WPW),

intoxicación digitálica, hipersensibilidad al Verapamilo, 1º trimestre del embarazo. Precaución

en insuficiencia hepática y renal, lactancia, digitálicos, nitratos, bloqueantes neuromusculares,

IMAOs.

• Efectos secundarios: hipotensión, bradicardia, taquicardia severa, vértigo, náuseas, malestar

general, nistagmus rotatorio.

• Presentación: ampolla de 5 mg / 2 ml.